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一、概述
阿伐曲泊帕是全球首个FDA批准用于CLD相关血小板减少症的口服血小板生成素受体激动剂（TPO-RA），为止血剂，可刺激骨髓祖细胞中巨核细胞的增殖和分化，从而增加血小板的生成，促进止血。体外实验显示，阿伐曲泊帕和TPO在促进血小板生成方面两者不存在竞争，具有累加效应。可以说，阿伐曲泊帕是目前血小板减少症最强之一用药了。

二、适用于哪些情况?
● 阿伐曲泊帕适用于择期行诊断性操作或者手术的慢性肝病相关血小板减少症的成年患者，是目前国内首个获批该适应证的药物；

● 美国食品药品监督管理局（FDA）、欧洲药品管理局（EMA）已批准阿伐曲泊帕用于原发免疫性血小板减少症（ITP），虽然国内用于ITP的适应症还没有被批准，但是临床上对于疾病情况适合的病人已经开始使用，且疗效较稳定。

● 对于肿瘤化疗相关性血小板减少症（CIT），TPO-RA得到相关指南共识推荐，但阿伐曲泊帕在国内外暂未获批相关适应证。

三、每天应该服用多少剂量？(遵医嘱或按以下方法服用)
每日一次，连续服用5天。在择期行有创性检查或手术前10-13天开始服用，根据患者的血小板计数选择推荐剂量：

● 血小板计数＜40x109/L：每日60mg， 每日一次，连续服用5天。

● 血小板计数（40-＜50）×109/L：每日40mg， 每日一次，连续服用5天。

● 慢性肝病患者应完成全部5天治疗，并在末次给药后的5至8天内接受手术。

四、阿伐曲泊帕全球有哪些可以选择的版本？
● 中国版：目前市面上常见的是国内正规上市的版本，这个在国内的医院药店买都是可以买到的。具体价格参照当地医院药店的实际售价

● 孟加拉版：这是仿制药里上市时间最长的一个版本，孟加拉国际制药产的，在孟加拉当地政府正规上市的用药，目前用药的效果也是不错的，孟加拉药厂售价大概是一千以内。


● 老挝版：这是仿制药里新上市的一个版本，老挝卢修斯制药产的，这个药也是老挝正规上市的版本，因为超高的性价比受到了很多患者的关注，目前老挝药厂售价也就是几百块钱一盒

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