药物规格

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达拉非尼胶囊：50 mg；75 mg
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曲美替尼：2 mg

 

用药须知

 

1、达拉非尼：

 

（1）建议在用药前进行相关检查，确认存在BRAFV600E突变。

 

（2）推荐剂量是150mg口服，每天两次（间隔12小时），每日同一时间服用，在进餐前至少1小时或进餐后或进餐后至少2小时服用。如漏服，不得在下次给药前6小时内补服。

 

在特殊人群中使用：

 

(1)哺乳母亲：终止药物或哺乳。

 

(2)有生殖潜能女性和男性：女性患者治疗期间和终止治疗后4周使用高效避孕（达拉非尼会使激素避孕药疗效降低应使用另外避孕方法），男性患者有精子受损的可能。

 

2、曲美替尼：

 

口服2mg，一日一次，在进餐前至少1小时或进餐后或进餐后至少2小时服用，不得在下次给药前12小时内补服。

 

联合用药不良反应及处理

 

1、 发热、畏寒（33%）：

 

注意休息，多喝水，促进药物排泄，可用物理降温（如湿毛巾），如果温度不是很高，建议继续口服药物治疗，观察病情变化，如温度过高或持续高烧不退，立即寻求医生帮助。

 

2、 腹泻、恶心、呕吐、便秘、食欲减退（28%）：

 

多吃清淡流质或半流质食物，避免食用可加重腹泻的食物；保持内裤、床单、肛门干燥清洁；遵医嘱服用止泻药。

 

3、皮肤鳞状细胞癌（12%）和基底细胞癌（5%）：

 

注意在治疗开始前、治疗时或治疗终止后监视新发恶性病。

 

4、皮肤干燥、皮疹：

 

①注意身体清洁，衣物干净，做好防晒措施

 

②注意不要用肥皂这种碱性清洁物刺激皮肤，切勿抓挠

 

③注意饮食清淡，易消化、不刺激的食物

 

④遵医嘱用药（如百多邦、金霉素）

 

5、咳嗽、呼吸困难：

 

用药前详细评估患者情况，高领、有肺部疾病患者慎用。用药期间有不适及时寻求医生帮助。发生肺脏毒性应立即停药，给予糖皮质激素治疗。

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